Coronavirus, modulo autodichiarazione spostamenti nel periodo di Natale

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Il modello di autodichiarazione é necessario per uscire di casa nei giorni 24, 25, 26, 27, 31 dicembre e 1, 2, 3, 5, 6 gennaio 2021

ROMA – Alla luce dell’ultimo dpcm l’intero territorio nazionale sarà zona rossa per un totale di 10 giorni: dal 24 al 27 dicembre, dal 31 dicembre al 3 gennaio, il 5 e il 6 gennaio. Si uscirà di casa solo per ragioni di lavoro, necessità e salute.

Sono prevista alcune deroghe a tale ferree regole. Due non conviventi che potranno fare visita a figli, genitori o nonni, fermandosi, ad esempio, per la cena della vigilia o per il pranzo di Natale. Quindi, fermo restando il divieto di spostamento tra le Regioni, sarà consentito sia nelle giornate “rosse” che in quelle “arancioni” a massimo due non conviventi di effettuare visite nelle abitazioni private. Dalla deroga non sono conteggiati gli under 14, i cui spostamenti saranno quindi consentiti.

Per spostarsi sarà sempre necessario portare sempre con sé l’autocertificazione che motiva l’uscita da casa

Ecco il modulo di autocertificazione per gli spostamenti

AUTODICHIARAZIONE AI SENSI DEGLI ARTT. 46 e 47 D.P.R. N.445/2000

Il sottoscritto _____________________________________, nato il _________ a ____________, residente in ___________________, e domiciliato in __________________ (_____), via ______________________________, identificato a mezzo da __________________________________ nr. __________________________,rilasciato __________________________________________________ in data __.___.______, utenza telefonica _________________, consapevole delle conseguenze penali previste in caso di dichiarazioni mendaci a pubblico ufficiale (art. 495 c.p.)

DICHIARA SOTTO LA PROPRIA RESPONSABILITÀ

di essere a conoscenza delle misure normative di contenimento del contagio da COVID-19 vigenti alla data odierna, concernenti le limitazioni alla possibilità di spostamento delle persone fisiche all’interno del territorio nazionale;

di essere a conoscenza delle altre misure e limitazioni previste da ordinanze o altri provvedimenti amministrativi adottati dal Presidente della Regione o dal Sindaco ai sensi delle vigenti normative;

di essere a conoscenza delle sanzioni previste dall’art. 4 del decreto-legge 25 marzo 2020, n. 19, e dall’art.2 del decreto-legge 16 maggio 2020, n. 33;

che lo spostamento è determinato da:

-comprovate esigenze lavorative;

-motivi di salute;

-altri motivi ammessi dalle vigenti normative ovvero dai predetti decreti, ordinanze e altriprovvedimenti che definiscono le misure di prevenzione della diffusione del contagio;(specificare ilmotivo che determina lo spostamento)

che lo spostamento é iniziato da  (indicare l’indirizzo)_____________________________________________________________

-con destinazione (indicare l’indirizzo)_______________________________________

In merito allo spostamento dichiara inoltre che  ______________________________________________________________________

Data, ora e luogo del controllo

 

Firma del dichiarante                                                           L’Operatore di Polizia